Migren hastaları başdönmesi yaşayabilirler. Vertigo aslında bir hastalığı değil bir şikayeti tanımlamaktadır ve latince “başdönmesi” demektir.
Vertigoya neden olabilecek birçok hastalık vardır; beyindeki ya da iç kulaktaki başdönmesi merkezlerini etkileyen süreçler hastanın başdönmesi şikayeti yaşamasına neden olabilirler. Başdönmesi ya da vertigo nöroloji ve kulak burun boğaz uzmanlık alanlarının ortak konusudur. Devamı için
İki yeni çalışmadaki bilgiler hafif orta derecede uyku apne sendromunun hipertansiyon ve diyabet riskini arttırdığını gösterdi. Pennsylvania, Penn State Üniversitesi Tıp Fakültesi, Uyku Araştırma ve Tedavi Merkezi’nde çalışan Dr. Alexandros N. Vgontzas’ın baş araştırmacı olduğu çalışmaların bulguları hafif uyku apne sendromunun bile benzer yaştaki uyku apne sendromu olmayan kişilerle kıyaslandığında hipertansiyon gelişme riskini 4 kat arttırdığını gösterdi. Benzer şekilde, orta derecede uyku apne sendromu diyabet gelişme riskini 3 kat arttırıyor. Hafif ve orta derecede uyku apne sendromunun erken tanısı ve tedavisi genç ve orta yaşlı kişilerde kardiyak ve metabolik hastalıkların önlenmesi açısından çok önemlidir. Bu yaş grubunda uyku apne sendromu ile metabolik bozuklukların yakın ilişkisi nedeni ile yıllık muayenelerin ve kilo kontrolü, sağlıklı diyet, düzenli egzersiz, stres kontrolü gibi yaşam tarzı ile ilgili düzenlemelerin yapılması çok önemlidir.
Obstrüktif uyku apne sendromu ağız ve burun boşluklarının arka yüzündeki (farinks) hava yolunda uyku sırasında olan daralma nedeni ile oluşan ve sık rastlanan bir hastalıktır. Bu daralmanın sebepleri ve mekanizması birçok nedenden kaynaklanabilmekle birlikte, yapısal olarak daha hassas olan hava yolunda uyku sırasında kas tonusu (gerginlik) azalması ile ilişkilidir. Tüm yaş gruplarında görülebilir, görülme sıklığı 30-60 yaş arasında erkeklerde % 4, kadınlarda % 2 olarak bildirilmiştir. Obstrüktif Uyku Apne Sendromu yaşla birlikte daha sık olarak ortaya çıkar, 50-70 yaşları arasında arasında görülme sıklığı pik yapar.
Obstruktif uyku apne sendromu gelişme olasılığını arttıran bazı fiziksel özellikler aşağıdaki tabloda özetlenmiştir. Devamı için
Huzursuz Bacaklar Sendromu (Restless Legs Syndrome) istirahat sırasında ortaya çıkan bacaklarda huzursuzluk, ağrı, karıncalanma, hareket isteği isteğidir. Şikayetler genellikle gece yatağa girince belirginleşir ve hastanın uykuya dalmasını zorlaştırır. Yürümek ya da bacakları hareket ettirmek bu rahatsızlık hissini hafifletir. Uzun yolculuklar, sinema ya da tiyatro gibi ortamlar hastalar için bir işkenceye dönüşebilir. Hastalar sürekli bacaklarını hareket ettirmek istediklerinden, zamanla bu aktivitelerden kaçınamaya başlarlar. Huzursuz bacaklar sendromu olan hastalar yaşadıkları rahatsızlığı tarif etmekte zorlanıp, karıncalanma, uyuşma, farklı bir his, çekilme, gerilme, kramp, huzursuzluk gibi farklı biçimlerde tanımlayabilirler. Hastalığın toplumda görülme sıklığı % 3-10 olarak bildirilmiştir.
Uluslararası Huzursuz Bacaklar Çalışma Grubu hastalığın ana kriterlerini aşağıdaki şekilde tanımlamıştır. Devamı için
Uyku santral sinir sistemi tarafından oluşturulan, hemodinamik, metabolik, otonomik ve solunum parametrelerin değişiklikler gösterdiği fizyolojik bir durumdur. Son 30 yılda uyku tıbbı nörolojinin içinde yeni bir alt disiplin olarak yer almıştır. Elektroensefalografi (EEG) ve poligrafik kayıtların kullanılmaya başlanılması ve uyku bozuklukları sınıflamalarının yayınlanması ile bu hastalıkların tanısı daha kolaylıkla konulmaya başlanmıştır.
İnsomnia (uykusuzluk) sık görülen ve halk sağlığını etkileyen en önemli bir uyku hastalığıdır. Bu bölümde sizlere uyku fizyolojisi ve uykusuzluk (insomnia) hakkında bilgi vereceğim. Devamı için
Migren ataklarının tedavisinde kullanılan ilacın işe yaramaması ve migrenin yarattığı kısıtlılığın artması durumunda hastalar sıklıkla yardım ararlar. Migrende karşılanamayan ihtiyaçları anlamak tedavinin iyileştirilmesindeki en önemli anahtardır. Epizodik (aralıklı) migren ataklarının tedavisinde nöroloji uzmanı aynı ilacı erken dönemde ve uygun dozda kullandığı taktirde ağrının tekrarı riskini ve migren atağının yarattığı kısıtlılığı, kurtarıcı ilaç ihtiyacını riskini azaltacaktır. Devamı için
İntraoperatif monitorizasyon (IOM) ameliyat sırasında beyin, omurilik, sinir kökleri ve refleks yolların sürekli izlenmesi işlemidir. Bunun için ameliyat başlamadan, hasta anestezi altında iken saçlı deri, kaslar, sinirler üzerine uyarıcı ve kayıt elektrotları yerleştirilir. Ameliyatın başlangıcında motor, duyu ve refleks yanıtlar kaydedilir. İntraoperatif monitorizasyon yapan nöroloji uzmanı bu yanıtları ameliyat sürecinde izlenerek, büyüklüklerinde, başlangıç sürelerinde bir değişiklik olup olmadığına ya da istikrarlı bir şekilde elde edilmeye devam edip etmemelerine göre cerrahi sırasında korundukları ya da zarar gördükleri yönünde cerraha geri bildirimde bulunulur. Nöroloji uzmanı bu takibi tüm ameliyat boyunca sürdürür.
Çocukluk döneminde baş ağrısı görülme sıklığı okul dönemindeki çocuklarda % 5.9 ile % 82 arasında bildirilmiştir 1. Çocuklarda en sık rastlanan kronik baş ağrısı gerilim tip baş ağrısı ve migrendir. Devamı için
Küme tip baş ağrısı (cluster headache) nadir görülen birincil baş ağrılarından biridir. Göz çevresinde veya şakakta yerleşimli, oyucu, çok şiddetli, beraberinde otonomik belirtiler olarak tanımlanan baş ağrısı ile aynı tarafta göz bebeğinde Devamı için
